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兵團辦公廳關(guān)于印發(fā)《兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》的通知-新疆兵團-全國事業(yè)單位公開招聘網(wǎng)
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兵團辦公廳關(guān)于印發(fā)《兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》的通知
發(fā)布時間:2018-08-2規(guī)
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兵團辦公廳關(guān)于印發(fā)《兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》的通知
發(fā)布時間:2018-08-24
各師(市)、院(校),兵團機關(guān)各部門、各直屬機構(gòu):
《兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》已經(jīng)兵團同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
2018年4月25日
(此件公開發(fā)布)
兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案
為加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)精神,結(jié)合自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》(新政辦發(fā)〔2017〕215號)具體要求和兵團實際,制定本實施方案。
一、 總體要求
(一)指導思想。
全面學習貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,緊緊圍繞新疆社會穩(wěn)定和長治久安總目標,認真履行兵團職責使命,深入落實國家和兵團衛(wèi)生與健康大會的安排部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持黨的領導,堅持新形勢下的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,以維護和增進人民健康為出發(fā)點和落腳點,加快醫(yī)療服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,全面推進醫(yī)院治理體系和管理能力建設,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,實行民主管理和科學決策,努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,為推進健康兵團建設奠定堅實基礎。
(二)基本原則。
堅持以人民健康為中心。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以公平可及、職工群眾受益為目標,健全穩(wěn)定長效、充滿活力、規(guī)范有序的醫(yī)院運行新機制,全方位、全周期保障職工群眾健康,增進職工群眾健康福祉,增強職工群眾改革獲得感。
堅持公立醫(yī)院的公益性。落實兵師兩級對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,把社會效益放在首位,注重健康公平,增強普惠性。堅持行政主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合,滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。
堅持政事分開、管辦分開。加快轉(zhuǎn)變行政職能,深化“放管服”改革,合理界定兵師作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限,實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級行政主管部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導職責。
堅持分類指導,鼓勵探索創(chuàng)新。尊重首創(chuàng)精神,鼓勵在中央確定的改革方向和原則下,根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、功能定位、等級規(guī)模等不同情況,因地制宜,建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
堅持改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,強化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作,與社會辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展,合理界定黨政、醫(yī)院、社會、患者的責權(quán)利關(guān)系,促進社會共治。加強部門間的相互協(xié)作,密切協(xié)同配合,形成管理合力,營造良好的醫(yī)院改革環(huán)境。
(三)主要目標。
2018年,兵團公立醫(yī)院全面開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,建立醫(yī)院章程,完善管理制度,健全醫(yī)院治理體系,加強公立醫(yī)院黨的建設,逐步搭建完成現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架體系。
到2020年,基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制,促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,基本建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、 主要任務
(一)完善醫(yī)院管理制度。
1. 制定醫(yī)院章程。各級各類醫(yī)院應依法依規(guī)制定章程,并報同級衛(wèi)生計生行政部門備案。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設,以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務等內(nèi)容。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領,建立健全內(nèi)部管理機構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則,提高醫(yī)院運行效率。制定公立醫(yī)院章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責,排在第一位的為牽頭部門,下同)
2. 健全醫(yī)院決策機制。醫(yī)院院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構(gòu),對討論研究事項作出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大政策、重要干部任免、重大項目實施、大額資金使用等重大事項,以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,在醫(yī)院內(nèi)部組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術(shù)性強的決策事項提供技術(shù)咨詢和可行性論證。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu),醫(yī)院黨組織領導班子成員按照醫(yī)院章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的黨員成員進入醫(yī)院黨組織領導班子。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、編辦、各級醫(yī)院負責)
3. 加強醫(yī)聯(lián)體建設。資產(chǎn)多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。積極探索建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體,完善組織管理模式、運行機制和激勵機制,逐步建立不同級別、不同類別醫(yī)療機構(gòu)間目標明確、權(quán)責清晰的分工協(xié)作模式,推進醫(yī)聯(lián)體組織管理制度建設。(兵團衛(wèi)生計生委、各級醫(yī)院負責)
4. 健全民主管理制度。各級公立醫(yī)院依法成立職工代表大會,健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的會議,必須有工會代表參加。推進院務公開,落實職工群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)、監(jiān)督權(quán)。(兵團衛(wèi)生計生委、工會、各級醫(yī)院負責)
5. 健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責任人,落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。(兵團衛(wèi)生計生委負責)
6. 完善人力資源管理和收入分配制度。建立健全公立醫(yī)院薪酬制度改革試點醫(yī)院人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。試點醫(yī)院可探索實行年薪制和協(xié)議工資制。(兵團人力資源社會保障局、編辦、財政局、衛(wèi)生計生委、各級醫(yī)院負責)
7. 健全財務資產(chǎn)管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制,確保經(jīng)濟活動合法合規(guī),提高資金資產(chǎn)使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位,所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理,要強化成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。三級醫(yī)院應設置總會計師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作。加強公立醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督,推動注冊會計師審計工作。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、黨委組織部、各級醫(yī)院負責)
8. 健全績效考核制度。將舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓、科技創(chuàng)新、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁設定醫(yī)務人員創(chuàng)收指標。將考核結(jié)果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
9. 健全分級診療制度。各級醫(yī)院按照功能定位嚴格執(zhí)行分級診療制度,加強急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道,理順下轉(zhuǎn)通道,逐步下轉(zhuǎn)常見病、多發(fā)病和疾病穩(wěn)定期、恢復期患者。各級公立醫(yī)院要積極參與醫(yī)療聯(lián)合體,三級公立醫(yī)院應積極參與醫(yī)療聯(lián)合體建設,并發(fā)揮引領作用。通過師域內(nèi)組建醫(yī)療聯(lián)合體、跨師組建??坡?lián)盟、在邊境、貧困、少數(shù)民族聚集團場發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等方式,促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通,提高醫(yī)療服務整體效率。探索推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)實行醫(yī)保總額付費等方式,引導醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機制。積極開展精準化對口幫扶工作,各師市公立醫(yī)院要以對口援疆和醫(yī)療聯(lián)合體為契機,積極主動引進支援省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,加快提升醫(yī)療服務能力,并帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
10. 健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點???、學科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。繼續(xù)推進兵師醫(yī)院與艱苦邊遠困難團場合作開展醫(yī)療服務工作,二、三級醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構(gòu)累計服務不少于1年。兵師兩級公立醫(yī)院要積極為艱苦邊遠困難團場培養(yǎng)業(yè)務骨干和學科帶頭人,并安排管理、醫(yī)療、醫(yī)技等相關(guān)人員到對口團場醫(yī)院開展臨床帶教、技術(shù)指導等工作。公立醫(yī)院應建立人才培養(yǎng)制度,加強人才培養(yǎng),強化全員繼續(xù)醫(yī)學教育,著力培育青年醫(yī)療骨干人才和實用人才。充分發(fā)揮高層次衛(wèi)生計生人才在兵團醫(yī)療衛(wèi)生計生發(fā)展中的引領作用,通過直接引進和柔性引進,優(yōu)先引進急需、緊缺和重點扶持學科的衛(wèi)生計生高層次人才。(兵團衛(wèi)生計生委、教育局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
11. 健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究,加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應用,大力開展適宜技術(shù)推廣普及,加強和規(guī)范臨床藥物實驗研究,提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合,加強醫(yī)院創(chuàng)新平臺和創(chuàng)新團隊建設。建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度,完善知識產(chǎn)權(quán)保護工作機制,加大醫(yī)療衛(wèi)生領域知識產(chǎn)權(quán)保護力度。(兵團衛(wèi)生計生委、科技局、各級醫(yī)院負責)
12. 健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證,落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式,推進醫(yī)院后勤服務社會化。(兵團衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、各級醫(yī)院負責)
13. 強化醫(yī)院信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,按照《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》要求,完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)保智能控費、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內(nèi)部審計、廉潔風險防控等功能。實現(xiàn)與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接,與兵團、師市健康信息平臺的互聯(lián)互通,資源共享。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理,推進信息登記保護制度和網(wǎng)絡信息安全責任制,完善患者個人信息保護制度和技術(shù)措施,防范應對網(wǎng)絡與信息安全事件。積極推進區(qū)域統(tǒng)一預約掛號平臺建設,促進預約診療。(兵團衛(wèi)生計生委、工信委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
14. 加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念,弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質(zhì)量,贏得社會和患者的認可和信賴。推進醫(yī)院“去極端化”和精神文明建設,開展“五觀”、“五個認同”及社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關(guān)心愛護醫(yī)護人員身心健康,尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。認真落實衛(wèi)生行業(yè)“九不準”要求,建設醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委宣傳部、各級醫(yī)院負責)
15. 全面開展便民惠民服務。進一步改善醫(yī)療服務,優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設施,科學實施預約診療,推行日間手術(shù)、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務。開展優(yōu)質(zhì)護理服務,加強社工、志愿者服務。推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風險分擔機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
(二)建立健全醫(yī)院治理體系。
16. 明確兵師兩級對公立醫(yī)院的舉辦職能。根據(jù)兵團深化改革的總體部署,由兵師統(tǒng)籌履行辦醫(yī)職責,按照有關(guān)規(guī)定組成醫(yī)院管理委員會,行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等。制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,明確公立醫(yī)院功能定位,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。落實公立醫(yī)院功能定位,建立整合型醫(yī)療服務體系,推進分級診療制度建設。全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。逐步建立起以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制。在現(xiàn)有公立醫(yī)院編制總量內(nèi),創(chuàng)新機構(gòu)編制管理方式,逐步實行備案制,人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。按照《兵團事業(yè)單位領導人員管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,依規(guī)選拔任用公立醫(yī)院領導人員。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,兵師衛(wèi)生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,改革完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配方式,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值,穩(wěn)步提高醫(yī)務人員薪酬水平。建立以公益性為導向的考核評價機制,通過醫(yī)院自評、網(wǎng)上綜合考評、重點指標核查、結(jié)果復核等,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、發(fā)展改革委、編辦、人力資源社會保障局、黨委組織部負責)
17. 明確兵師兩級對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立黑名單制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風建設的行為,要建立問責機制。強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能,完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準入和退出機制。深化醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,嚴禁舉債豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財務運營、資金結(jié)余使用、醫(yī)保報銷等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、財政局、發(fā)展改革委負責)
18. 落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務,行使內(nèi)部人事管理、機構(gòu)設置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。按照兵團有關(guān)政策規(guī)定和程序進行人員招聘和人才引進,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、編辦、財政局負責)
19. 加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開,建立公立醫(yī)院運行狀況定期公開制度,重點公開質(zhì)量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。加強行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用,引導醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、安全和服務評估認證制度和等級醫(yī)院評審評價制度,探索建立第三方評價機制。(兵團衛(wèi)生計生委負責)
(三)加強醫(yī)院黨的建設。
20. 充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織的政治核心和領導核心作用。醫(yī)院黨委、黨支部要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領導,把方向、管大局、保落實。把方向,主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,引導監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律法規(guī),維護各方合法權(quán)益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。管大局,主要是堅持在大局下行動,謀全局、議大事、抓重點,統(tǒng)籌推進醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風等各項工作,努力建設患者放心、職工群眾滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。保落實,主要是管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎,堅持黨委領導下的院長負責制,討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)的設置及其負責人的選拔任用,領導精神文明建設和思想政治工作,領導群團組織和職工代表大會,做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作,加強黨風廉政建設,確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、各級醫(yī)院黨組織負責)
21. 全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。堅持把醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結(jié)合,同步規(guī)劃,同步推進。加強和完善黨建工作領導體制和工作機制,合理設置醫(yī)院黨建工作機構(gòu),配齊配強黨建工作力量,建立科學有效的黨建工作考核評價體系,進一步落實管黨治黨主體責任,推進黨組織和黨的工作全覆蓋,建立健全醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合,積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新,防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部負責)
22. 加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準設立社會辦醫(yī)院時,要堅持黨的建設同步謀?4
各師(市)、院(校),兵團機關(guān)各部門、各直屬機構(gòu):
《兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》已經(jīng)兵團同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
2018年4月25日
(此件公開發(fā)布)
兵團建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案
為加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)精神,結(jié)合自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》(新政辦發(fā)〔2017〕215號)具體要求和兵團實際,制定本實施方案。
一、 總體要求
(一)指導思想。
全面學習貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,緊緊圍繞新疆社會穩(wěn)定和長治久安總目標,認真履行兵團職責使命,深入落實國家和兵團衛(wèi)生與健康大會的安排部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持黨的領導,堅持新形勢下的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,以維護和增進人民健康為出發(fā)點和落腳點,加快醫(yī)療服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,全面推進醫(yī)院治理體系和管理能力建設,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,實行民主管理和科學決策,努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,為推進健康兵團建設奠定堅實基礎。
(二)基本原則。
堅持以人民健康為中心。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以公平可及、職工群眾受益為目標,健全穩(wěn)定長效、充滿活力、規(guī)范有序的醫(yī)院運行新機制,全方位、全周期保障職工群眾健康,增進職工群眾健康福祉,增強職工群眾改革獲得感。
堅持公立醫(yī)院的公益性。落實兵師兩級對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,把社會效益放在首位,注重健康公平,增強普惠性。堅持行政主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合,滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。
堅持政事分開、管辦分開。加快轉(zhuǎn)變行政職能,深化“放管服”改革,合理界定兵師作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限,實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級行政主管部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導職責。
堅持分類指導,鼓勵探索創(chuàng)新。尊重首創(chuàng)精神,鼓勵在中央確定的改革方向和原則下,根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、功能定位、等級規(guī)模等不同情況,因地制宜,建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
堅持改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,強化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作,與社會辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展,合理界定黨政、醫(yī)院、社會、患者的責權(quán)利關(guān)系,促進社會共治。加強部門間的相互協(xié)作,密切協(xié)同配合,形成管理合力,營造良好的醫(yī)院改革環(huán)境。
(三)主要目標。
2018年,兵團公立醫(yī)院全面開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,建立醫(yī)院章程,完善管理制度,健全醫(yī)院治理體系,加強公立醫(yī)院黨的建設,逐步搭建完成現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架體系。
到2020年,基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制,促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,基本建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、 主要任務
(一)完善醫(yī)院管理制度。
1. 制定醫(yī)院章程。各級各類醫(yī)院應依法依規(guī)制定章程,并報同級衛(wèi)生計生行政部門備案。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設,以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務等內(nèi)容。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領,建立健全內(nèi)部管理機構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則,提高醫(yī)院運行效率。制定公立醫(yī)院章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責,排在第一位的為牽頭部門,下同)
2. 健全醫(yī)院決策機制。醫(yī)院院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構(gòu),對討論研究事項作出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大政策、重要干部任免、重大項目實施、大額資金使用等重大事項,以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,在醫(yī)院內(nèi)部組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術(shù)性強的決策事項提供技術(shù)咨詢和可行性論證。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu),醫(yī)院黨組織領導班子成員按照醫(yī)院章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的黨員成員進入醫(yī)院黨組織領導班子。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、編辦、各級醫(yī)院負責)
3. 加強醫(yī)聯(lián)體建設。資產(chǎn)多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。積極探索建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體,完善組織管理模式、運行機制和激勵機制,逐步建立不同級別、不同類別醫(yī)療機構(gòu)間目標明確、權(quán)責清晰的分工協(xié)作模式,推進醫(yī)聯(lián)體組織管理制度建設。(兵團衛(wèi)生計生委、各級醫(yī)院負責)
4. 健全民主管理制度。各級公立醫(yī)院依法成立職工代表大會,健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的會議,必須有工會代表參加。推進院務公開,落實職工群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)、監(jiān)督權(quán)。(兵團衛(wèi)生計生委、工會、各級醫(yī)院負責)
5. 健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責任人,落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。(兵團衛(wèi)生計生委負責)
6. 完善人力資源管理和收入分配制度。建立健全公立醫(yī)院薪酬制度改革試點醫(yī)院人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。試點醫(yī)院可探索實行年薪制和協(xié)議工資制。(兵團人力資源社會保障局、編辦、財政局、衛(wèi)生計生委、各級醫(yī)院負責)
7. 健全財務資產(chǎn)管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制,確保經(jīng)濟活動合法合規(guī),提高資金資產(chǎn)使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位,所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理,要強化成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。三級醫(yī)院應設置總會計師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作。加強公立醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督,推動注冊會計師審計工作。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、黨委組織部、各級醫(yī)院負責)
8. 健全績效考核制度。將舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓、科技創(chuàng)新、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁設定醫(yī)務人員創(chuàng)收指標。將考核結(jié)果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
9. 健全分級診療制度。各級醫(yī)院按照功能定位嚴格執(zhí)行分級診療制度,加強急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道,理順下轉(zhuǎn)通道,逐步下轉(zhuǎn)常見病、多發(fā)病和疾病穩(wěn)定期、恢復期患者。各級公立醫(yī)院要積極參與醫(yī)療聯(lián)合體,三級公立醫(yī)院應積極參與醫(yī)療聯(lián)合體建設,并發(fā)揮引領作用。通過師域內(nèi)組建醫(yī)療聯(lián)合體、跨師組建專科聯(lián)盟、在邊境、貧困、少數(shù)民族聚集團場發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等方式,促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通,提高醫(yī)療服務整體效率。探索推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)實行醫(yī)??傤~付費等方式,引導醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機制。積極開展精準化對口幫扶工作,各師市公立醫(yī)院要以對口援疆和醫(yī)療聯(lián)合體為契機,積極主動引進支援省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,加快提升醫(yī)療服務能力,并帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
10. 健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點???、學科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。繼續(xù)推進兵師醫(yī)院與艱苦邊遠困難團場合作開展醫(yī)療服務工作,二、三級醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構(gòu)累計服務不少于1年。兵師兩級公立醫(yī)院要積極為艱苦邊遠困難團場培養(yǎng)業(yè)務骨干和學科帶頭人,并安排管理、醫(yī)療、醫(yī)技等相關(guān)人員到對口團場醫(yī)院開展臨床帶教、技術(shù)指導等工作。公立醫(yī)院應建立人才培養(yǎng)制度,加強人才培養(yǎng),強化全員繼續(xù)醫(yī)學教育,著力培育青年醫(yī)療骨干人才和實用人才。充分發(fā)揮高層次衛(wèi)生計生人才在兵團醫(yī)療衛(wèi)生計生發(fā)展中的引領作用,通過直接引進和柔性引進,優(yōu)先引進急需、緊缺和重點扶持學科的衛(wèi)生計生高層次人才。(兵團衛(wèi)生計生委、教育局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
11. 健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究,加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應用,大力開展適宜技術(shù)推廣普及,加強和規(guī)范臨床藥物實驗研究,提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合,加強醫(yī)院創(chuàng)新平臺和創(chuàng)新團隊建設。建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度,完善知識產(chǎn)權(quán)保護工作機制,加大醫(yī)療衛(wèi)生領域知識產(chǎn)權(quán)保護力度。(兵團衛(wèi)生計生委、科技局、各級醫(yī)院負責)
12. 健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證,落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式,推進醫(yī)院后勤服務社會化。(兵團衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、各級醫(yī)院負責)
13. 強化醫(yī)院信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,按照《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》要求,完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)保智能控費、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內(nèi)部審計、廉潔風險防控等功能。實現(xiàn)與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接,與兵團、師市健康信息平臺的互聯(lián)互通,資源共享。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理,推進信息登記保護制度和網(wǎng)絡信息安全責任制,完善患者個人信息保護制度和技術(shù)措施,防范應對網(wǎng)絡與信息安全事件。積極推進區(qū)域統(tǒng)一預約掛號平臺建設,促進預約診療。(兵團衛(wèi)生計生委、工信委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
14. 加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念,弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質(zhì)量,贏得社會和患者的認可和信賴。推進醫(yī)院“去極端化”和精神文明建設,開展“五觀”、“五個認同”及社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關(guān)心愛護醫(yī)護人員身心健康,尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。認真落實衛(wèi)生行業(yè)“九不準”要求,建設醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委宣傳部、各級醫(yī)院負責)
15. 全面開展便民惠民服務。進一步改善醫(yī)療服務,優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設施,科學實施預約診療,推行日間手術(shù)、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務。開展優(yōu)質(zhì)護理服務,加強社工、志愿者服務。推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風險分擔機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、各級醫(yī)院負責)
(二)建立健全醫(yī)院治理體系。
16. 明確兵師兩級對公立醫(yī)院的舉辦職能。根據(jù)兵團深化改革的總體部署,由兵師統(tǒng)籌履行辦醫(yī)職責,按照有關(guān)規(guī)定組成醫(yī)院管理委員會,行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等。制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,明確公立醫(yī)院功能定位,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。落實公立醫(yī)院功能定位,建立整合型醫(yī)療服務體系,推進分級診療制度建設。全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。逐步建立起以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制。在現(xiàn)有公立醫(yī)院編制總量內(nèi),創(chuàng)新機構(gòu)編制管理方式,逐步實行備案制,人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。按照《兵團事業(yè)單位領導人員管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,依規(guī)選拔任用公立醫(yī)院領導人員。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,兵師衛(wèi)生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,改革完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配方式,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值,穩(wěn)步提高醫(yī)務人員薪酬水平。建立以公益性為導向的考核評價機制,通過醫(yī)院自評、網(wǎng)上綜合考評、重點指標核查、結(jié)果復核等,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(兵團衛(wèi)生計生委、財政局、發(fā)展改革委、編辦、人力資源社會保障局、黨委組織部負責)
17. 明確兵師兩級對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立黑名單制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風建設的行為,要建立問責機制。強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能,完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準入和退出機制。深化醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,嚴禁舉債豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位??刂乒⑨t(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財務運營、資金結(jié)余使用、醫(yī)保報銷等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、財政局、發(fā)展改革委負責)
18. 落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務,行使內(nèi)部人事管理、機構(gòu)設置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。按照兵團有關(guān)政策規(guī)定和程序進行人員招聘和人才引進,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。(兵團衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局、編辦、財政局負責)
19. 加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開,建立公立醫(yī)院運行狀況定期公開制度,重點公開質(zhì)量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。加強行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用,引導醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、安全和服務評估認證制度和等級醫(yī)院評審評價制度,探索建立第三方評價機制。(兵團衛(wèi)生計生委負責)
(三)加強醫(yī)院黨的建設。
20. 充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織的政治核心和領導核心作用。醫(yī)院黨委、黨支部要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領導,把方向、管大局、保落實。把方向,主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,引導監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律法規(guī),維護各方合法權(quán)益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。管大局,主要是堅持在大局下行動,謀全局、議大事、抓重點,統(tǒng)籌推進醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風等各項工作,努力建設患者放心、職工群眾滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。保落實,主要是管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎,堅持黨委領導下的院長負責制,討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)的設置及其負責人的選拔任用,領導精神文明建設和思想政治工作,領導群團組織和職工代表大會,做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作,加強黨風廉政建設,確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部、各級醫(yī)院黨組織負責)
21. 全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。堅持把醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結(jié)合,同步規(guī)劃,同步推進。加強和完善黨建工作領導體制和工作機制,合理設置醫(yī)院黨建工作機構(gòu),配齊配強黨建工作力量,建立科學有效的黨建工作考核評價體系,進一步落實管黨治黨主體責任,推進黨組織和黨的工作全覆蓋,建立健全醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合,積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新,防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部負責)
22. 加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準設立社會辦醫(yī)院時,要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關(guān)系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務,結(jié)合實際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部負責)
三、 組織實施
(一)強化組織領導。
各師市、各部門要充分認識建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要性、艱巨性和復雜性,將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,加快建立健全推進制度建設的領導體制和工作機制,明確目標任務,完善落實督辦制度。
(二)強化制度保障。
各相關(guān)部門要適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時下放相關(guān)權(quán)限,調(diào)整相關(guān)政策,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化行政服務流程,形成部門聯(lián)動、齊抓共管、合力推進的局面。以問題為導向,針對目前兵團二、三級醫(yī)院一方面大量空編,一方面納編困難以及專業(yè)人才流失嚴重的問題,編制部門負責公立醫(yī)院機構(gòu)編制總數(shù)并實行動態(tài)管理。人力資源和社會保障部門根據(jù)編制部門下達的編制總數(shù),按照制定的人事管理相關(guān)政策監(jiān)督實施,給予公立醫(yī)院權(quán)限內(nèi)人事管理自主權(quán),公立醫(yī)院在編制總量內(nèi)根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員,對緊缺高層次人才可按照規(guī)定采取考察的方式予以招聘。組織人事部門按照公立醫(yī)院領導人員管理有關(guān)規(guī)定,選拔任用公立醫(yī)院領導人員。衛(wèi)生計生行政部門要加強監(jiān)督、指導,建立問責機制。各級行政主管部門要從直接管理醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導。進一步改進南疆及艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員的招聘工作,合理設置招聘條件,改進招聘方式方法,完善激勵保障措施。
(三)加強督導檢查。
各師市、各部門要建立責任落實和考核約束機制,加強督導檢查,及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。挖掘、總結(jié)、提煉、推廣各地建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗,及時將成熟經(jīng)驗上升為政策,推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。
(四)加強宣傳引導。
堅持正確的輿論導向,及時回應社會關(guān)切,合理引導社會預期,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。加強宣傳教育培訓力度,提升醫(yī)院管理者政策水平和執(zhí)行力,推動廣大醫(yī)務人員積極支持和參與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。
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?、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關(guān)系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務,結(jié)合實際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。(兵團衛(wèi)生計生委、黨委組織部負責)
三、 組織實施
(一)強化組織領導。
各師市、各部門要充分認識建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要性、艱巨性和復雜性,將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,加快建立健全推進制度建設的領導體制和工作機制,明確目標任務,完善落實督辦制度。
(二)強化制度保障。
各相關(guān)部門要適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時下放相關(guān)權(quán)限,調(diào)整相關(guān)政策,加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化行政服務流程,形成部門聯(lián)動、齊抓共管、合力推進的局面。以問題為導向,針對目前兵團二、三級醫(yī)院一方面大量空編,一方面納編困難以及專業(yè)人才流失嚴重的問題,編制部門負責公立醫(yī)院機構(gòu)編制總數(shù)并實行動態(tài)管理。人力資源和社會保障部門根據(jù)編制部門下達的編制總數(shù),按照制定的人事管理相關(guān)政策監(jiān)督實施,給予公立醫(yī)院權(quán)限內(nèi)人事管理自主權(quán),公立醫(yī)院在編制總量內(nèi)根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員,對緊缺高層次人才可按照規(guī)定采取考察的方式予以招聘。組織人事部門按照公立醫(yī)院領導人員管理有關(guān)規(guī)定,選拔任用公立醫(yī)院領導人員。衛(wèi)生計生行政部門要加強監(jiān)督、指導,建立問責機制。各級行政主管部門要從直接管理醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強化政策法規(guī)、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導。進一步改進南疆及艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員的招聘工作,合理設置招聘條件,改進招聘方式方法,完善激勵保障措施。
(三)加強督導檢查。
各師市、各部門要建立責任落實和考核約束機制,加強督導檢查,及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。挖掘、總結(jié)、提煉、推廣各地建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗,及時將成熟經(jīng)驗上升為政策,推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。
(四)加強宣傳引導。
堅持正確的輿論導向,及時回應社會關(guān)切,合理引導社會預期,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。加強宣傳教育培訓力度,提升醫(yī)院管理者政策水平和執(zhí)行力,推動廣大醫(yī)務人員積極支持和參與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。
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